お悩み相談
尿のおもらし の相談 ５歳の女の子、トイレにしばらく座ってからでないと尿がでません。
質問
年長5歳の女の子です。現在、かかりつけの小児科の先生に紹介していただき、総合病院にておもらしの治療をしています。MRI、腹部エコー、尿検査と、一通り検査はしていただきましたが、今のところ異常は見つかっていません。
以前はミニリンメルト、現在はベシケアを午後に0．5錠飲んでいます。
症状としては、少量のおもらしが１日に何度もあり、ひどいときは下着を変えてから30分もたたないうちにまた下着が濡れてしまいます。特に午後からが酷くなるようで、（午前中は比較的おもらしは少ないです。）本人もどうしたらいいのかわからないと言います。
自宅にいるときはトイレに一時間に一度は連れて行くようにしますが、トイレに行った時には出ず、行った後すぐに漏らすこともあります。素人目には尿が出にくいように見えます。（座ってからしばらくしてからでないと出ない）
一年間通院していますが、今のところ通院し始めた頃と全く状況が変わらず、親子で辛い思いをしています。来年から小学校ということもあり、なんとか春休みまでに少しでも良くなれば・・・と藁をもつかむ思いでこちらにご相談させていただきました。
一度診ていただけたらと思いますが、紹介状を持たずに診ていただくことは可能でしょうか？
先生の回答
ご質問ありがとうございます。小学校入学を前にして、毎日のお漏らしが続いているのは本当に心配ですね。
娘さんの症状は、ベシケアなどの抗コリン薬では抑えられない症状の可能性があります。日中のお漏らしには、十分な量のおしっこを膀胱に貯めることができない病気（小児過活動膀胱が代表）とおしっこを上手く出せない病気（尿道狭窄が代表）の二つに分類されます。抗コリン薬はおしっこを貯められない時に使うお薬ですから、上手く出せない病気には効きません。トイレにしばらく座ってからしか出せないことから、上手に出せない原因を調べて、その病気にあった治療を選択する必要があります。
当院は大学病院なので基本的に紹介状が必要ですが、どうしてももらえない場合は火曜日午前の予約だけをとって直接来院してください。
日付：2019.04.11
