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尿のおもらし の相談 5歳の女の子の頻尿。対応と治るまでの期間は?

質問

1か月前からトイレに行く回数が増え、旅行中は、30分おきにトイレに行ってもまたすぐトイレといった状況で、膀胱炎を疑い受診しましたが、結果細菌感染はありませんでした。心因性を指摘され、見守るように指導されましたが、その後改善しません。

集中して活動している時は間隔が空くので様子を見ていましたが、最近になって好きな遊びの最中でも30~1時間起きにトイレに行きたがるようになりました。頻回なので、尿量も少ないです。常におしっこのことを考えているように見えます。夜中にも一度起きてトイレに行くようになりました。頻尿になる前はトイレ間隔が4時間超くらいで、幼稚園でもらしてしまうこともありました。

そのため、活動前後や外出前には必ずトイレに行くよう強く指導していました。それが原因だったのかと反省していますが、今は頻回にトイレに行くことに対して、さっきしたばかりだから我慢できるはずだよ、と口出ししてしまいます。

排尿については、本人にまかせて周りからは言わないように、と主治医より助言されましたが、頻回にトイレに行くことで膀胱の機能や、脳からの神経伝達に影響がないか、過活動膀胱にならないかと心配です。そこは心配ないというなら、もう少しおおらかになれるのですが...。

心因的な問題での頻尿に対する対応と、心構えのため、改善するまでの目安期間を教えて下さるとありがたいです。

先生の回答

ご質問ありがとうございます。子どもの頻尿は心因性が最も多く、心因性の場合は半年以内には治ることが多いです。

また、心因性頻尿があってトイレに頻繁に行くようになっても膀胱機能が悪化したり、過活動膀胱になったりはしないので心配ありません。

対応は、あまり干渉せずに、お子さんの気がすむまでトイレに行かせてあげることです。しかし、半年近く経過しても改善しない場合や、良くなったり悪くなったりを繰り返す場合は、過活動膀胱が基礎疾患にある可能性があるので、その際は専門病院の受診が必要になります。

日付:2019.04.11