お悩み相談
尿のおもらし の相談 6才の息子のお漏らしでご相談です。普通の小児科では難しいですか？
質問
3才頃におむつはとれましたが、そこから昼間のお漏らしと夜尿が毎日あります。水分もよく飲みます。夜は寝る前にトイレに行かせて紙パンツを履かせて寝かせてますが、朝には結構な量をしてます。
昼間は学校で休み時間のたびにトイレには行っていると言っていますが、帰って来るときにはズボンまで濡れている日もあれば、少量のときもありますが臭っているのでほぼ毎日漏れています。
休みの日などは、トイレに促していますがテレビ、ゲームに夢中になると漏れています。またうつぶせ寝をしていると漏れていることが多い気がします。
一年前くらいから近くの小児科を受診しポラキス錠を朝、1錠～1錠半を服用していますが、飲まないよりは効いている気がしますがいまいち実感がありません。本人は漏れていることに気付いていないときもあり、また授業中もトイレに行きたいとなかなか言い出せないみたいです。このままだといじめにつながるのではないかと心配です。
もし小児科で検査したとしてもやはり専門医でなければ分からないものなのでしょうか？
近くに専門医を探したのですが見つけることが出来ませんでした。
先生の回答
ご質問ありがとうございます。夜尿症も昼のお漏らしも、女児より男児の方が頻度は２倍程度高く、その理由の一つに漏れていても（臭っていても）気にしないことがあります。小児では男児の方が精神的にも、社会的に幼いことも原因の一つとして考えられます。
また、臭いに関して、他人の尿臭は気になるのに、自分の尿臭は気にならない子どもも多くいます。そのため、漏らさないのように身体を変えていく必要があります。ポラキスが少し効いているようなら、ほかの種類の抗コリン薬も試しても良いかもしれません。
小児のお漏らしの診療、特に昼間の尿もれは、一般小児科医には馴染みが薄く、いまだ一部の医療機関しか行っていないのが現状ですので、たとえ遠方であっても、1日も早い治癒には専門医の受診が必要だと思います。
日付：2019.04.11
