お悩み相談
おねしょ尿のおもらし の相談 小学校1年生男子の昼間の尿のちびりと夜尿について（どこを受診すべきですか？）
質問
3歳でオムツがとれてから今までおねしょをしない月はありません。
週に1回程度のおねしょがあります。
量は少なく、パンツが少し濡れる程度のこともあれば、ズボンまで濡れて目が覚めることもあります。
最近では夜間の水分を控えるようにしているので、量が少なくなっているように思います。
また、昼間にちびることもあり、夕方にはおしっこの匂いがすることもあります。（本人や他の家族は気づいていません）ズボンにしみるほどしたことはありませんが、少しはパンツについているようで、夕方には横に座ると臭うことがよくあります。
本人いわく、大きな声を出したらピュッと出たというような、思わず力んで出してしまうことや、トイレに間に合わずに出てしまうことがあるそうです。
まだ、受診はしていませんが、受診をすべきか、また、どの医療機関を受診すべきかなど悩んでいます。
おねしょやちびりについては、みんな個人差があるからと話をし、怒ったりはせず、本人が気に病まないようにはしているつもりですが、年齢が上がると問題もあるのかと思っています。
先生の回答
ご質問ありがとうございます。 息子さんは小学校１年生ですから、週に１回程度のおねしょは様子をみていてもよいかもしれません。
一方で、昼間の尿もれやちびりは、学年が上がるにつれて臭いもきつくなり、いじめの原因や本人の自尊心の低下に直結するため対応を考えた方が良いと思います。
トイレに間に合わないのは膀胱の敏感さ（過活動膀胱）などが影響を与えている可能性もありますし、大きな声をだしたり、立ち上がったりした時に漏れるのは、腹圧性尿失禁といって尿道の括約筋に問題があることが考えられます。
友達に指摘されたり、からかいの対象になる前に、日常生活の対応方法含めて子どもの排尿専門外来、もしくは小児泌尿器科を受診されると良いと思います。
日付：2019.04.12
