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便のおもらし尿のおもらし の相談 10歳の女の子の尿漏れと習慣的な便秘

質問

10歳になる娘の件ですが、ほとんど毎日尿失禁をしてしまうのです。我慢をしているなと感じた時にはすぐ声をかけるのですが既にちびってしまっている状態です。臭いがかなりあり学校でも同じ状態で1日に1〜2回はしてしまっているようです。

本人に聞いても自分でもわからないとのことでした。おねしょは、夜1回起こす事で失敗しなくて起こさなくてもしないこともあります。あと、赤ちゃんの頃から便秘症で排便をするときは30分くらいかけて焼き芋のような大きさの固い排便をして幼稚園のトイレを詰まらせた事もありました。

この便秘が原因のひとつなのでしょうか?もしかしたら、直腸内に常に便が溜まっていて括約筋が緩みっぱなしなんて事もあるのでしょうか?とにかく悩んでいます。

先生の回答

ご質問有難うございます。娘さんの尿漏れは本当に悩ましいですね。習慣的な便秘と尿漏れの関連は最近非常に注目されています。すなわち、慢性便秘があると、直腸内に便がたまり、直腸周辺の貯まった便が膀胱を直接圧迫して、尿漏れの原因になると考えられています。

また、尿を貯めて出す機能と、便を貯めて出す機能は同じ骨盤神経叢に支配されているため、これらの神経叢が上手く働かない場合は、尿漏れや便秘、便失禁になると考えられています。

通常、便秘が高度な場合は、まずは便秘の治療が優先になりますので、尿漏れや便秘の治療に精通している医療機関の受診をおすすめします。

日付:2019.04.12