お悩み相談
おねしょ尿のおもらし の相談 ８才の娘、おねしょとおもらしがなおりません。
質問
８才の娘がいます。おねしょとおもらしがなおりません。日中、ズボンまでぬれて３回くらい着替えをします。夜は、おねしょパンツで一回分たまっています。心配して年長のころからいくつかの病院を受診し、いろいろ検査をしました。
排尿時膀胱尿道造影で二回とも残尿があり、おしっこの溜めれる量などは、問題ありませんでした。治療としてゆっくりといすにすわる排尿習慣の改善することの指導をうけましたが、なかなか改善がみられません。
このホームページを見て生活習慣や便秘対策に気をつけたりしてはみているのですが 他有効な治療方法があれば アドバイスをお願いいたします。切迫型、排尿中断型両方に該当する症状です。
先生の回答
ご質問ありがとうございます。娘さんの場合は、日中の遺尿の回数も多く、夜尿も毎晩続いており、いまだ改善が望めない様子ですね。病院で排尿時膀胱造影を行い、２回とも残尿が認められたようですが、残尿の原因はどこにあるのでしょうか。
尿道の狭窄があるのなら、尿道拡張術が必要ですし、また排尿筋収縮不全などがあれば、腰椎のMRIなどの精査も必要になると思います。さらに尿流測定や膀胱内圧測定なども必要と考えられますが、その他の検査結果は如何ですか。日常生活指導では、トイレでゆっくりと排尿すること、下腹部に力を入れてしっかり尿を出しきることは大切ですね。
さらに、一度出し終わったあとに、２—５分後にトイレにいき再度排尿をすると、残っている尿も出しきれて尿漏れが少なくなる場合がありますので、試してみてください。
日付：2019.04.13
